En la conferencia Greater New York Dental Meeting, el Dr. Rolando Núnez, Doctor en Odontología, Maestría en Ciencias (BISCO), presentó una ponencia dedicada al cementado de restauraciones de zirconio y el papel de los productos ZirClean y Z-Prime en el logro de una adhesión estable.
Resumen de la presentación
En su ponencia, el Dr. Núnez enfatizó la importancia clínica de la preparación superficial consistente de las estructuras de zirconio: eliminación de contaminantes, creación de una micro-rugosidad óptima y aplicación de un primer químico activo para garantizar una adhesión sólida con las restauraciones de dióxido de zirconio.
Puntos clave de la presentación
- Ponente: Rolando Núnez, DDS, MSc (BISCO).
- Tema: Cementado de zirconio – protocolos y productos clínicos.
- Productos revisados: ZirClean (limpiador de superficie) y Z-Prime (imprimador que contiene monómeros funcionales para unión química con zirconio).
- Objetivo: mejorar la confiabilidad y durabilidad de la unión adhesiva de las restauraciones de zirconio con las estructuras de soporte.
Relevancia clínica y fundamentación
Problema
El zirconio se caracteriza por su baja reactividad superficial y la ausencia de fase vítrea, lo que limita la unión química directa con los sistemas adhesivos tradicionales. En la práctica clínica, esto se manifiesta como una reducción en la fuerza de unión inicial y la potencial pérdida de fijación de las restauraciones bajo carga masticatoria.
Estrategia para lograr la adhesión
El Dr. Núnez describió un enfoque combinado: aumento mecánico del área de contacto (micro-rugosidad) y activación química de la superficie mediante monómeros funcionales (MDP y similares), lo que proporciona los resultados más predecibles.
Protocolo de preparación de superficie y aplicación de productos
Paso 1: Preparación mecánica
Antes del tratamiento químico, se recomienda un chorro de arena controlado de la superficie de zirconio (Al₂O₃, abrasivo de partículas finas) para crear micro-rugosidad y aumentar la adhesión mecánica. Alternativamente, es posible un mecanizado micromecánico ligero en la etapa de laboratorio, seguido de una verificación de la integridad de la forma anatómica de la restauración.
Paso 2: Limpieza – aplicación de ZirClean
ZirClean se utiliza para eliminar contaminantes orgánicos e inorgánicos (residuos de yeso, fases coloidales, huellas de modelado y contacto manual) que pueden impedir el contacto del primer con la superficie. La presentación enfatizó que la limpieza antes de la aplicación del primer mejora la reproducibilidad del resultado.
- Aplicación y espera breve según las instrucciones del fabricante.
- Lavado y secado exhaustivos de la superficie hasta eliminar el disolvente antes de la siguiente etapa.
Paso 3: Activación química – aplicación de Z-Prime
Z-Prime (imprimadores de BISCO que contienen monómeros funcionales, incluido MDP) actúa como un intermediario químico, garantizando una unión fuerte entre la superficie de óxido de zirconio y la matriz del cemento polimérico. El Dr. Núnez recomendó seguir estrictamente el tiempo de espera y la técnica de secado especificados por el fabricante para formar una capa adhesiva estable.
- Aplicar una capa delgada de Z-Prime sobre la superficie limpia y preparada.
- Tiempo de espera recomendado y secado suave con aire para eliminar el disolvente y orientar los monómeros.
Paso 4: Cementado
Tras la aplicación del primer, se procede con el cementado con resina compuesta. Para una máxima estabilidad a largo plazo, se recomienda el uso de cementos compatibles con imprimadores que contengan MDP (por ejemplo, cementos adhesivos o autoadhesivos de resina/composite recomendados por el fabricante). Es esencial controlar el espesor de la capa de cemento y realizar la polimerización de acuerdo con los requisitos clínicos.
Resultados y observaciones clínicas
La presentación mostró observaciones clínicas y datos de laboratorio que confirman que la secuencia: granallado → limpieza con ZirClean → aplicación de Z-Prime → uso de un cemento de resina/composite adecuado proporciona una alta fuerza de unión inicial y una mayor resistencia a la fatiga en comparación con protocolos no facilitados.
Comentarios expertos y recomendaciones para la práctica
- Siempre considerar el procesamiento final de la restauración en el laboratorio y el impacto de posibles contaminantes en la adhesión.
- La secuencia «limpieza → imprimación» es crucial: aplicar el primer sobre una superficie contaminada reduce la eficacia de los monómeros funcionales.
- El uso de sistemas que contienen MDP sigue siendo el «estándar de oro» para la unión química con cerámicas de óxido, incluido el zirconio.
- La presentación enfatiza la importancia de seguir las instrucciones del fabricante para cada producto (tiempo de espera, método de secado, compatibilidad con el cemento).
Resultados
La presentación de Rolando Núñez confirmó que integrar productos especializados —el limpiador ZirClean y el imprimador Z-Prime— en el protocolo clínico de adhesión al zirconio aumenta la previsibilidad y durabilidad de la unión adhesiva. La combinación de preparación mecánica y activación química de la superficie sigue siendo clave para el cementado exitoso de restauraciones de zirconio.

