На конференции Greater New York Dental Meeting Роландо Нуньес, доктор стоматологии, магистр наук (BISCO) представил доклад, посвящённый бондингу циркониевых реставраций и роли продуктов ZirClean и Z‑Prime в достижении стабильной адгезии.
Краткое содержание выступления
В своём докладе доктор Nunez акцентировал внимание на клиническом значении последовательной подготовки поверхности циркониевых конструкций: удалении загрязнений, создании оптимальной микрошероховатости и нанесении химически активного примера для обеспечения прочного сцепления с реставрациями из диоксида циркония.
Ключевые моменты презентации
- Докладчик: Rolando Nunez, DDS, MSc (BISCO).
- Тема: бондинг циркония — клинические протоколы и продукты.
- Рассмотренные продукты: ZirClean (очиститель поверхности) и Z‑Prime (праймер, содержащий функциональные мономеры для химической связи с цирконием).
- Цель: повышение надежности и долговечности адгезивного соединения реставраций из циркония с опорными структурами.
Клиническая значимость и обоснование
Проблема
Цирконий характеризуется низкой реактивностью поверхности и отсутствием стекловой фазы, что ограничивает прямую химическую связь с традиционными адгезивными системами. В клинике это проявляется снижением начальной прочности связи и потенциальной потерей фиксации реставраций при жевательной нагрузке.
Стратегия достижения адгезии
Доктор Nunez описал комбинированный подход: механическое увеличение площади контакта (микрошероховатость) и химическая активация поверхности с помощью функциональных мономеров (MDP и аналогичных), что обеспечивает наиболее предсказуемые результаты.
Протокол подготовки поверхности и применения продуктов
Этап 1 — механическая обработка
Перед химической обработкой рекомендована контролируемая пескоструйная обработка поверхности циркония (Al2O3, мелкодисперсный абразив) для создания микрошероховатости и увеличения механической адгезии. Альтернативно возможна лёгкая микромеханическая обработка на лабораторном этапе, с последующей проверкой целостности анатомической формы реставрации.
Этап 2 — очистка: применение ZirClean
ZirClean применяется для удаления органических и неорганических загрязнений (остатки гипса, коллоидные фазы, следы моделирования и следы пальцевого контакта), которые могут препятствовать контакту примера с поверхностью. В презентации подчёркнуто, что очистка перед нанесением примера повышает воспроизводимость результата.
- Нанесение и короткое выдерживание по инструкции производителя.
- Тщательное промыкание/просушка поверхности до удаления растворителя перед следующим этапом.
Этап 3 — химическая активация: применение Z‑Prime
Z‑Prime (примеры BISCO, содержащие функциональные мономеры, в том числе MDP) выполняет роль химического посредника, обеспечивая прочную связь между оксидной поверхностью циркония и матрицей полимерного цемента. Доктор Nunez рекомендовал строго соблюдать время выдержки и технику сушки, указанные производителем, для формирования устойчивого адгезивного слоя.
- Нанесение тонкого слоя Z‑Prime на очищенную и подготовленную поверхность.
- Выдержка на рекомендованное время и аккуратная воздушная сушка для удаления растворителя и ориентации мономеров.
Этап 4 — цементирование
После нанесения примера следует применение полимерного цемента. Для максимальной долгосрочной стабильности показано использование цементов, совместимых с MDP-содержащими праймерами (например, адгезивные или самопротезирующие резиновые/ресиновые цементы, рекомендованные производителем). Обязателен контроль слоя цемента и полимеризация в соответствии с клиническими требованиями.
Результаты и клинические наблюдения
В выступлении были представлены клинические наблюдения и лабораторные данные, подтверждающие, что последовательность: пескоструйная обработка → очистка ZirClean → праймирование Z‑Prime → применение подходящего резинового/ресинового цемента обеспечивает высокую начальную прочность сцепления и повышенную сопротивляемость усталостному разрушению по сравнению с нефасилитированными протоколами.
Экспертные комментарии и рекомендации для практики
- Всегда учитывать окончательную обработку реставрации в лаборатории и влияние возможных загрязнений на адгезию.
- Последовательность «очистка → праймирование» важна: нанесение примера на загрязнённую поверхность снижает эффективность функциональных мономеров.
- Использование MDP-содержащих систем остаётся «золотым стандартом» для химической связи с оксидными керамиками, включая цирконий.
- Доклад подчёркивает важность следования инструкциям производителя для каждого продукта (время выдержки, метод сушки, совместимость с цементом).
Выводы
Презентация Rolando Nunez подтвердилa, что интеграция специализированных средств — очистителя ZirClean и праймера Z‑Prime — в клинический протокол бондинга циркония повышает предсказуемость и долговечность адгезивного соединения. Комбинация механической подготовки и химической активации поверхности остаётся ключевой для успешного цементирования циркониевых реставраций.

