Профилактическая помощь в Великобритании: барьеры системы и разрыв между практикой и рекомендациями

Несмотря на установленные рекомендации по профилактике в британской стоматологии, существенные разрывы между политикой и практикой остаются незаполненными. Недавнее общенациональное исследование выявило значительное рассогласование между ожиданиями пациентов и фактическим оказанием профилактических услуг.

Исследование проводилось в два этапа. На первом этапе опрошены 505 стоматологов и других специалистов в области устной гигиены, а также 2000 потребителей. Второй этап включал анкетирование 1004 родителей и 1004 детей. Особое внимание уделялось мотивированности, осведомленности и практике пациентов, а также наличию профилактического компонента в работе специалистов.

Основные выявленные диспропорции

Большинство пациентов и стоматологов считали, что профилактический совет должен быть частью каждого профилактического осмотра. Однако реальность оказалась иной: только половина пациентов сообщили о получении такой информации, тогда как всего третья часть стоматологов указали на регулярное предоставление профилактических рекомендаций.

Осведомленность о доступности профилактической помощи в рамках Национальной системы здравоохранения (NHS) также оказалась недостаточной. Примерно половина потребителей не знала о наличии этих услуг, в то время как трое из четырех специалистов NHS были осведомлены о предоставлении такой помощи.

Гендерные различия выявлены со стороны пациентов: женщины проявили больший интерес к информации о профилактике и лучше осведомлены о предложениях NHS. Среди самих специалистов значительных различий по этому показателю выявлено не было.

Региональные вариации в доступности профилактической помощи

Географический фактор играет заметную роль. Осведомленность о предоставлении профилактических услуг NHS варьировалась от чуть более 40% в Уэльсе до более 80% на Северо-западе Англии. Согласие с тем, что профилактика имеет значение, колебалось от около 50% в Северной Ирландии до подавляющего большинства в Йоркшире и Хамбере. Удовлетворенность детей состоянием своих зубов и регулярность посещений также различались между регионами.

Авторы исследования предположили, что неравенство в доступе и различия в финансировании, политике и организации услуг способствуют этим вариациям.

Рекомендации для улучшения практики

Исследование показало необходимость улучшения коммуникации между специалистами и пациентами, повышения уровня медицинской грамотности населения и более последовательной интеграции профилактических рекомендаций в рутинную клиническую работу. Авторы рекомендуют разработать целевые образовательные программы для потребителей и усилить профессиональную подготовку специалистов.

Эти выводы согласуются с предыдущими качественными исследованиями, которые выделили пациент-зависимые, специалист-зависимые и структурные барьеры реализации профилактических действий в практике и подчеркнули коммуникацию, профессиональное образование и институциональную поддержку как ключевые направления совершенствования.

Полное исследование «Barriers and disparities in preventive oral health care in the UK: Insights from oral health professionals and consumers surveys» опубликовано 25 августа 2026 года в журнале BDJ Open.

Источник

Оригинальная публикация