{"id":23744,"date":"2026-07-15T12:57:04","date_gmt":"2026-07-15T09:57:04","guid":{"rendered":"https:\/\/otexe.com\/?p=23744"},"modified":"2026-07-15T12:57:04","modified_gmt":"2026-07-15T09:57:04","slug":"gerodontologia-en-el-sistema-nhs-reorientacion-estrategica-de-la-atencion-a-pacientes-mayores-hacia-el-estado-funcional","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/otexe.com\/es\/gerodontologia-en-el-sistema-nhs-reorientacion-estrategica-de-la-atencion-a-pacientes-mayores-hacia-el-estado-funcional\/","title":{"rendered":"Gerodontolog\u00eda en el sistema NHS: reorientaci\u00f3n estrat\u00e9gica de la atenci\u00f3n a pacientes mayores hacia el estado funcional"},"content":{"rendered":"<p>El r\u00e1pido crecimiento de la poblaci\u00f3n envejecida est\u00e1 redefiniendo los enfoques de la organizaci\u00f3n de la asistencia estomatol\u00f3gica. <strong>El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra ha publicado un nuevo concepto que reorienta sustancialmente la planificaci\u00f3n y organizaci\u00f3n de la prestaci\u00f3n de servicios en el \u00e1mbito de la higiene oral para pacientes de grupos de edad avanzada.<\/strong> El documento refleja un cambio fundamental en la metodolog\u00eda: en lugar de planificar servicios sobre la base de la edad, se propone utilizar el nivel de dependencia funcional del paciente. Este enfoque reconoce el hecho de que la edad cronol\u00f3gica no determina las necesidades reales de asistencia. <strong>NHS England distingue tres categor\u00edas de pacientes geri\u00e1tricos de acuerdo con el modelo de envejecimiento saludable de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud: funcionalmente independientes, fr\u00e1giles (frail) y funcionalmente dependientes.<\/strong><\/p>\n<h2>Realidades demogr\u00e1ficas y cl\u00ednicas<\/h2>\n<p>En los \u00faltimos 40 a\u00f1os, el n\u00famero de ingleses de 65 a\u00f1os y mayores se ha casi duplicado. Se prev\u00e9 que durante los pr\u00f3ximos 40 a\u00f1os, la cantidad de personas mayores de 80 a\u00f1os se incrementar\u00e1 m\u00e1s del doble \u2014 m\u00e1s de 6 millones de personas. Simult\u00e1neamente, se observa una tendencia a la conservaci\u00f3n de los dientes propios: seg\u00fan la encuesta sobre el estado de la higiene oral en adultos (2021), el 52% de los pacientes de 75 a\u00f1os o m\u00e1s tienen 21 o m\u00e1s dientes propios.<\/p>\n<p>Esta din\u00e1mica demogr\u00e1fica crea desaf\u00edos cualitativamente nuevos. <strong>Los pacientes geri\u00e1tricos a menudo se presentan con la corona intensamente restaurada, que requiere reparaci\u00f3n actual prolongada.<\/strong> Con frecuencia, la comorbilidad concomitante, la demencia, la polifarmacia (el uso de m\u00faltiples medicamentos), la disminuci\u00f3n de la destreza dental y los trastornos sensoriales aumentan el riesgo de caries, periodontitis, xerostom\u00eda e higiene bucal insatisfactoria.<\/p>\n<h2>Modelo de asistencia de tres niveles y \u00e9nfasis preventivo<\/h2>\n<p>El nuevo concepto prev\u00e9 tres niveles de asistencia, correspondientes a la complejidad m\u00e9dica y el estado funcional: cuidado rutinario (Nivel 1); asistencia que requiere habilidades ampliadas o equipo especial (Nivel 2); asistencia especializada (Nivel 3).<\/p>\n<p><strong>La prevenci\u00f3n se convierte en la l\u00ednea central de la estrategia.<\/strong> El documento subraya la importancia del control de la placa dental, la aplicaci\u00f3n de productos con fl\u00faor, el manejo de la xerostom\u00eda y las recomendaciones generales sobre el estilo de vida. <strong>Se presta especial atenci\u00f3n a la capacitaci\u00f3n del personal de cuidado \u2014 agencias que trabajan en el domicilio, empleados de instituciones para personas mayores y cuidadores informales.<\/strong><\/p>\n<h2>Reorganizaci\u00f3n del sistema y competencias del personal<\/h2>\n<p>NHS England subraya que la mayor\u00eda de los pacientes geri\u00e1tricos deben permanecer bajo vigilancia en la pr\u00e1ctica estomatol\u00f3gica general, si esto se justifica cl\u00ednicamente. <strong>La derivaci\u00f3n a especialistas o a instituciones hospitalarias debe determinarse por la complejidad del caso cl\u00ednico y las necesidades espec\u00edficas de tratamiento \u2014 y no por la edad, la discapacidad o la fragilidad en s\u00ed mismos.<\/strong><\/p>\n<p>Se propone implementar una herramienta unificada de evaluaci\u00f3n de complejidad (Case Mix tool de la Asociaci\u00f3n Brit\u00e1nica de Odontolog\u00eda) para un triaje m\u00e1s consistente y derivaci\u00f3n de pacientes al nivel apropiado de asistencia.<\/p>\n<p><strong>El documento se\u00f1ala la necesidad de capacitaci\u00f3n adicional de los equipos estomatol\u00f3gicos en el \u00e1rea de la gerodontoncia (odontolog\u00eda de la edad avanzada) y el manejo de casos m\u00e9dica y socialmente complejos.<\/strong> Se requiere la ampliaci\u00f3n de competencias del personal estomatol\u00f3gico auxiliar en programas preventivos y cl\u00ednicos.<\/p>\n<h2>Coordinaci\u00f3n e integraci\u00f3n de servicios<\/h2>\n<p>NHS England recomienda fortalecer la integraci\u00f3n entre servicios estomatol\u00f3gicos, atenci\u00f3n m\u00e9dica primaria, estructuras farmac\u00e9uticas, dietolog\u00eda, servicios sociales y autoridades locales. <strong>Se propone tambi\u00e9n expandir el intercambio de datos para una planificaci\u00f3n de tratamiento m\u00e1s segura y orientada al paciente.<\/strong><\/p>\n<p>El \u00e9xito de la implementaci\u00f3n de este concepto depender\u00e1 de la disposici\u00f3n de los sistemas locales de salud para reorientar la financiaci\u00f3n y los recursos, mejorar la calificaci\u00f3n del personal y adaptar la pr\u00e1ctica estomatol\u00f3gica general al modelo de prevenci\u00f3n y cuidado de mantenimiento prolongado para la creciente poblaci\u00f3n de pacientes geri\u00e1tricos dentados.<\/p>\n<h2>Fuente<\/h2>\n<p><a href=\"https:\/\/www.dental-tribune.com\/news\/nhs-england-issues-new-framework-for-dental-care-in-older-adults\/\">Publicaci\u00f3n original<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El r\u00e1pido crecimiento de la poblaci\u00f3n envejecida est\u00e1 redefiniendo los enfoques de la organizaci\u00f3n de la asistencia estomatol\u00f3gica. 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